18+
Во Всероссийский день донора крови рассказываем об обеспечении инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов для пациентов, получающих трансфузии в медицинских учреждениях.
Обследование доноров регламентируется Приказом Министерства здравоохранения РФ от 28 октября 2020 г. 1166н Об утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов.
Какие исследования проводят донорам перед сдачей крови?
Все доноры проходят лабораторное обследование на наличие возбудителей четырех передающихся через кровь инфекционных заболеваний: вирусных гепатитов В и С, сифилиса и ВИЧ-инфекции. Помимо перечисленных инфекций существует еще более двух десятков инфекций, которые потенциально могут передаваться с донорской кровью. Прежде всего это вирусы герпеса человека, возбудители тропических лихорадок (Денге и Западного Нила). Возможна передача через кровь различных инфекций, вызванных простейшими и бактериями.
Медицинское обследование донора проводится в организациях, входящих в службу крови, осуществляющих заготовку и хранение донорской крови и ее компонентов. В случае выявления факторов риска заражения инфекционными заболеваниями, передаваемыми с кровью: при физикальном обследовании донора, сборе медицинского анамнеза, при оценке общего состояния здоровья и связанного с ним образа жизни, а также по результатам лабораторного исследования периферической крови, донор отводится от донации. Сегодня для обследования доноров применяются наиболее современные лабораторные методики, обладающие максимальной чувствительностью и обеспечивающие высокую безопасность донорской крови и ее компонентов.
В последние годы традиционная серологическая диагностика вирусных гепатитов В и С, ВИЧ-инфекции была дополнена молекулярно-биологическими методиками исследованиями методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), который позволяет выявить генетический материал возбудителя на ранней стадии, в период серологического окна, до образования иммунологических маркеров (антител). В Центральном НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора для тестирования донорской крови разработана мультиплексная ПЦР тест-система для качественного определения РНК вируса гепатита С, ДНК вируса гепатита В, РНК ВИЧ 1-го и 2-го типа ультрачувствительным методом. Выявление антител к возбудителю сифилиса проводится методом преципитации.
Следует учитывать, что разные компоненты крови обладают разной степенью инфекционной опасности для реципиента. Цельную кровь в наше время практически не переливают. После забора ее разделяют на отдельные компоненты: эритроциты, тромбоциты и плазму. Эритроциты и тромбоциты после подтверждения безопасности в кратчайший срок передают в медицинские учреждения. А заготовленная свежезамороженная плазма проходит карантинизацию. Так называют хранение плазмы при температуре ниже -25 С и с запретом ее использования в течение 120 суток. По истечении 120 дней донору необходимо повторно сдать кровь на ВИЧ, гепатиты и сифилис. При отрицательных результатах анализов эта доза плазмы выдается в лечебные учреждения для пациентов.
Перечень потенциально опасных гемотрансмиссивных болезней постоянно пополняется. Одновременно разрабатываются лабораторные методики выявления возбудителей и меры профилактики их передачи реципиентам.
В случае возникновения нештатной ситуации санитарно-эпидемиологического характера для получения консультации и защиты своих прав вы можете обратиться в Единый консультационный центр Роспотребнадзора 8 800 555 49 43
© Информационное агентство Инфорос, 2010 – 2026